טופס ויתור על חלקה

ה צ ה ר ה

מצהיר/ה ומאשר/ת בזאת בחתימתי מטה, כי הסעיפים 1-4 המפורטים להלן מובנים וברורים לי, וכי חתימתי נעשית גם בשם בני משפחתו/ה האחרים של המנוח/ה המודעים לחתימתי זו חתימתי זו נחתמה בצלילות דעת ובהבנה מלאה ומתוך ידיעה ברורה, שאין ביכולתי לחזור בי מהחלטתי זו. הרני מצהיר/ה כי - 1. בקשתי והוראתי לחברה, שתחפור את הקבר לעומק, כך שיספיק רק עבור הוריי, הבן/ת, אח/ אחות

וזאת למרות שרכשתי את החלקה מעל המנוח/ה ושלמתי עליה את מלוא התמורה. 2. בחתימתי זו אני גם מוותר על זכות השימוש בחלקה מבלי לטעון או לבקש החזר כספי עבורה. 3. החלטתי זו באה בגמירות דעת מלאה ומתוך רצון לכבד את רצון המנוח/ה 4. אני מוותר בזאת על כל טענה או תביעה הקשורה עם החלטתי זו.

ובאתי על החתום-